Лечение суставов в Самаре

Заболевания суставов

Наиболее распространенными заболеваниями суставов являются:
  • остеоартроз (хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое приводит к деформациям сочленений);
  • артрит (воспалительные заболевания суставов различной природы);
  • бурсит (воспаление синовиальной сумки);
  • дисплазия тазобедренного сустава (врожденное нарушение развития);
  • подагра (поражение суставов метаболической природы)

Наиболее частые проявления заболеваний суставов

Симптомы заболеваний суставов зависят от сути патологического процесса. К основными проявлениям патологии сочленений относят следующие:
  • Боль в суставах (артралгия). Может беспокоить при физической нагрузке и в состоянии покоя. При поражении одного сустава носит локализованный характер, при вовлечении нескольких отделов опорно-двигательного аппарата появляется сразу в нескольких местах. Для начальных стадий артроза характерно появление болей после отдыха. В дальнейшем боли появляются после физических нагрузок и нарушают ночной сон. При ущемлении суставных элементов между костями появляются резкие «стреляющие» боли, обусловленные компрессией нервных окончаний (возникает так называемая «суставная мышь»).
  • Ограничение движения — от тугоподвижности и необходимости «размяться» в начале физической активности до полного обездвиживания сустава (при анкилозе). При серьезных деформациях наблюдается гипермобильность сочленений, когда амплитуда увеличивается.
  • Хруст. На начальных этапах развития заболеваний пациент отмечает легкий хруст при возобновлении физической активности или выполнении определенных движений. Деформации суставов сопровождаются громкими щелчками во время физической активности.
  • Снижение физической активности. Пациенту тяжело дается привычная деятельность. Появляется необходимость отдыхать при длительных прогулках. Иногда из-за неприятных ощущений в суставе люди сознательно избегают некоторых движений.
Заболевания суставов могут начинаться с воспалительного процесса или периодически провоцировать его возникновение. Признаками поражения сустава воспалительного характера является отек, а также покраснение кожи в области сочленения, местная гипертермия и резкая боль при сгибании-разгибании. Распространенные формы артрита сопровождаются вовлечением сразу нескольких суставов. Обычно поражаются наиболее крупные сочленения, подверженные значительным нагрузкам.

Диагностика при болезнях в суставах:

Чтобы назначить правильное лечение позвоночника и суставов, надо определить причины боли. Точно определить ее с помощью визуального осмотра нельзя, нужна диагностика. Используют два метода:
  • инструментальная диагностика — обследование с помощью различного оборудования (МРТ или рентген коленного сустава, УЗИ и т.д.), которые позволяют детально изучить состояние поврежденного органа;
  • лабораторная диагностика — общий и биохимический анализ крови, мочи, изучение синовиальной жидкости, ревматоидный фактор.
Оба метода дополняют друг друга, поэтому их нельзя разделять. Врач травматолог ортопед сможет увидеть четкую картину, лишь имея на руках данные анализов крови, снимок рентгена, КТ или МРТ. Иногда инструментальной диагностикой можно ограничиться, определив, видно ли на рентгене растяжение связок.

МРТ

Магнитно-резонансная томография — это метод обследования суставов, который позволит определить их состояние с помощью электромагнитных волн. На радиоволны реагируют атомы водорода, резонируют и выдают сигналы, характер которых напрямую зависит от болезни. Эти знаки фиксирует прибор, расшифровывает их и строит трехмерное изображение на компьютере.
МРТ выявляет:
  • травмы, повреждение сухожилий (в т.ч. ахиллова), мышц;
  • воспаление синовиальной жидкости, мягких тканей вокруг суставов;
  • злокачественную или доброкачественную опухоль возле и в сочленении;
  • состояние связок лучезапястного, локтевого, коленного, голеностопного суставов;
  • избыток жидкости в синовиальной сумке из-за воспаления;
  • хондроматоз — патологические хрящи в сочленении;
  • артрит.
МРТ видит все проблемы, но лучше всего определяет состояние мягких тканей — нервов, мышц, связок. Прибор хорошо видит межпозвоночные диски, хрящи, структуры спинного мозга, позвоночника и суставов.

УЗИ суставов

Ультразвук помогает оценить мутность (воспаление) суставной жидкости, определить ее объем. Он находит опухоли, разрывы, надрывы, ушибы мышц, сухожилий, менисков. Исследование позволяет определить плотности костной ткани (ультразвуковая денситометрия), выявить остеопороз на начальной стадии. 
Таким образом, что лучше УЗИ или рентген коленного сустава, решать не пациенту, а врачу. Он назначит анализы исходя из симптомов повреждения. Есть вероятность, что понадобятся оба метода обследования.
Хирург, травматолог-ортопед

Лабораторная диагностика

Для того, чтобы понять, как проверить суставы всего тела, нужно сдать кровь. Прежде всего, надо сделать общий расширенный анализ крови. По его данным определят, в каком направлении назначать обследования.
Например, отклонение от нормы лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов указывает на воспаление. Значит, есть смысл заподозрить артрит. В этом случае врач назначает анализы крови на С-реактивный белок.
При подозрении на подагрический артрит надо сдать креатин, мочевину, антитела к человеческому гамма-глобулину. Также понадобится общий анализ мочи с микроскопией осадка, определение мочевой кислоты. Для выявления инфекционного артрита нужен анализ синовиальной жидкости на хламидии, гонококк.

Рентгенография

Рентгенография — это недорогая процедура, которая позволяет получить двухмерный снимок внутренних органов.
Врач смотрит, видно ли на рентгене разрыв связок, ищет другие повреждения. Снимок помогает определить такие патологии:
  • повреждение суставов и связок — трещины, перелом, вывих, подвывих, растяжение;
  • дегенеративные изменения костей и сочленений;
  • разрыв мениска коленного сустава;
  • остеомиелит — гнойно-некротические процессы в костях;
  • остеоартроз (артроз) — дистрофическая болезнь суставов, связанная с медленным разрушением внутрисуставного хряща;
  • гонартроз — артроз колена;
  • хондроматоз — появление хрящевых узлов в суставной сумке;
  • бурсит — воспаление синовиальной жидкости;
  • периартрит — воспаление мягких тканей возле крупных сочленений (тазобедренного, коленного, плечевого).
Исходя из того, показывает ли рентген разрыв связок или иную болезнь, врач назначает лечение. Могут понадобиться фиксация конечности, операция, обезболивающие, другие лекарства.

Компьютерная томография

Метод обладает более высокой разрешающей способностью, чем рентгенография, поэтому может похвастаться лучшей диагностической чувствительностью. Его минус — более высокое облучение, но его все равно недостаточно, чтобы навредить человеку.
Снимок позволит послойно изучить:
  • костную структуру сочленений — дает возможность найти костные разрастания, эрозии;
  • соотношение суставных концов — позволяет определить вывих, подвывих, перелом;
  • жидкость в суставной сумке — ее избыток свидетельствует о воспалении, инородном теле в суставе.
КТ помогает определить воспаление внутри сустава, остеоартроз, увидеть опухоли костей и сочленений на более ранних стадиях, чем рентген. Если при диагностике используется контрастное вещество, КТ выявляет патологические изменения в сосудах, которые могли спровоцировать боль в суставах.
Процедура Время процедуры Стоимость
Консультация врача хирурга (к.м.н.) 30-60 мин
3000 руб Записаться
Консультация врача ортопеда (к.м.н.) 30-60 мин 3000 руб Записаться
Консультация врача травматолога (к.м.н.) 30-60 мин 3000 руб Записаться
Плазмотерапия Cortexil-PRP 30 мин
5000 руб Записаться
Ударно-волновая терапия (УВТ) 20 мин
1200 руб Записаться
Лазеротерапия 15-20 мин
1100 руб Записаться
Электрическая мионейростимуляция (миостимуляция) 40 мин
900 руб Записаться
Электрофорез (1 зона) 15-30 мин
600 руб Записаться
Электрофорез с гидрокортизоном (1 зона) 15-30 мин
1000 руб Записаться
Фонофорез (ультразвук) (1 зона) 15-30 мин
600 руб Записаться
Пост-изометрическая релаксация мышц (ПИР) 15-20 мин
900 руб Записаться
Внутрисуставная инъекция (без стоимости препарата) 15 мин
1700 руб Записаться
Лечебно медикаментозная блокада 30 мин
2000 руб Записаться
Лечебно медикаментозная блокада Дипромет 30 мин
2800 руб Записаться
Лечебно медикаментозная блокада Дипроспан 30 мин
2800 руб Записаться
Тренировка с врачом реабилитологом 60 мин
2000 руб Записаться
Детское ЛФК 60 мин
1500 руб Записаться